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【荒稼ぎ】コンタクトレンズ診療所医療費2088億円請求

1 :シャ〈(`・ω・`)〉Ψボーンφ ★:04/03/01 06:08 ID:???
全国のコンタクトレンズ(CL)利用者を専門に扱う診療所が昨年
審査支払機関に請求した医療費の推計は総額約二千八十八億円
に上ることが二十九日、日本眼科医会(佐野七郎会長)の調査で分かった。
眼科診療機関全体の医療費約一兆円の二割にあたる。
ある診療所ではCLを購入する際に訪れた患者すべてに対し、
疾病のない二十代の患者には通常行わない眼圧測定や、検査時間のかかる
眼底検査と細隙灯(さいげきとう)顕微鏡検査を実施していたなど
CL業界の格安販売競争の裏で指摘される医療費稼ぎの実態が数字で裏付けられた。
≪不正な名義貸し、過剰検査…≫
CL診療所をめぐっては、実際は勤務しない医師が管理者として名前を貸して
報酬を得る「名義貸し」が横行するなど、診療体制の危うさが指摘されてきた。
背景には、増え続けるCL量販店に併設する診療所の管理者探しが難航する中、
医師側が違法と知りつつもアルバイト感覚で管理者を引き受けてしまう実態があった。
同じ医師が二カ所の診療所の管理者を兼務する医療法違反や、眼科医が国に
無許可でアルバイト医師の紹介事業を営んでいた職業安定法違反という
違法行為も次々に明らかになった。
さらに使い捨てCLの格安販売競争で、不必要な検査をして診療報酬を
過大請求するケースが増えており、暴力団関係者のような団体が関与している
疑いも取りざたされている。
http://news.goo.ne.jp/news/sankei/shakai/20040301/SHAK-0301-01-02-53.html goo-産経2004年03月01日(月)02:53

2 :シャ〈(`・ω・`)〉Ψボーンφ ★:04/03/01 06:08 ID:???
>>1 つづき
調査は、CL診療所が昨年七月の一カ月間に各都道府県の社会保険診療報酬支払基金に
出した診療報酬明細書(レセプト)を対象に、一部の診療所を抽出して行われた。
その結果、一診療所当たりのレセプトの請求枚数の平均は二千二百九十七枚、
請求額は千四百五十万円だった。CL利用者を専門に扱う診療所は全国に
約千二百カ所あり、年間医療費を単純計算すると約二千八十八億円となる。
レセプト請求枚数が最も多かったのは、神奈川県内のCL診療所で、
約七千八百枚、計五千六百万円を請求していた。
この診療所ではCLを購入する際に訪れた患者すべてに対し、疾病のない
二十代の患者には通常行わない眼圧測定や、検査時間のかかる眼底検査と
細隙灯(さいげきとう)顕微鏡検査を実施していた。
医師一人だけの眼科開業医の場合、レセプトは月に千−二千枚が普通という。
同医会は「問題の診療所に複数の医師がいるとしても、時間のかかる検査を
すべて実際に行ったとは考えにくく、架空請求の疑いがある」と指摘。
診療所の管理者が同医会の会員ではなく事情を聴けないため、神奈川県に診療所への指導を申し入れた。
同医会関係者によると、審査支払機関ではレセプト書類だけでCL購入が
目的の患者かどうか判断できないため、不必要な検査でも申請を認めてしまう
ケースもあるといい、「手術や高度な検査などの治療をする開業医に比べ、
検査料だけで二千億円は多いのでは」と話している。
社会保険診療報酬支払基金によると、医療機関などに支払った医療費は
平成十一年の十一兆千五百七十三万円をピークに年々減額しており、
十四年は十兆六千二百六十六万円。政府はこのほど、医療費算出の基礎となる
診療報酬の総額を据え置くなど、十六年度の改定案を決めた。


3 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 06:32 ID:Ma+N/4Sp
やべー、もうバレたか。点数下げられる前にさっさと稼いでしまおう。

4 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 06:39 ID:cpGZaTQK
眼底検査ってしなくていいんだ。
いつも普通に受けてたので全然知らなかった。

5 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 08:21 ID:QJnMA6Xr
おれこの前、コンタクトの検査で2700円払ったよ。

6 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 09:42 ID:S2uPo1pR
コンタクトなんてやめとけ。

7 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 14:29 ID:xMNHZZql
通常、使い捨てCLを購入する際、そのくらいの診療費が取られるものなの?


8 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 14:41 ID:Q6s46eyd
俺は疾病のない10代の時につくったが、しっかりと眼圧測定と眼底検査やられた。
しかもまつ毛が長すぎて測定できないからと、少し切られた。

9 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 15:46 ID:mrRcJgZ8
ベストメガネコンタクトは、なぜ保険証もって来させますか?
ベストメガネコンタクトは、なぜ保険証もって来させますか?
ベストメガネコンタクトは、なぜ保険証もって来させますか?
ベストメガネコンタクトは、なぜ保険証もって来させますか?
ベストメガネコンタクトは、なぜ保険証もって来させますか?

10 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 16:07 ID:oLeCBpF/
確かにほとんど意味ないからな

11 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 18:35 ID:+ikp1ZHv
良心を捨てないと金など儲からんってことだね。

良心的にやっていても、理不尽な言いがかりでバカを見るからなぁ。
だったら良心捨ててボッタクリの方がいいのかな。

12 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 18:36 ID:OVUH/Btl
飛蚊症でもあるならともかくねぇ

13 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 19:12 ID:YKgRDF/g
やっぱそうか
漏れは変だと思ったんで最近はネット通販でしか買ってない

14 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 23:14 ID:VoS7OGHs
いる医者も名義貸し、客のあしらいは検眼士なら上等でただのチンピラ。
発覚上等の見え見えの不正請求、捕まるのは名義を貸した医者という仕組み、
こんな絵を書けるのは組織犯罪集団でしか不可能でしょ。

医者の不正請求というより、これは完全な詐欺、組織犯罪だよん。これは早急
に取り締まらないと医療制度の規律が完全に崩壊するよん。

15 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 23:24 ID:yXu0da75
ようやく問題が公になってきたか
以前から、うさんくさい話をめがね屋の店長やってる友達から
聞いていたんだが
特に医者がいばっている上に、なにもしないで儲けているのが
許せないらしい

16 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 23:36 ID:KyXrJcIf
漏れは使い捨てコンタクトの切れる半年ごとに診察受けてるけど、自己負担額950えんだよ。

17 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/01 23:37 ID:kLOyIR/l
ネット通販で十分。なぜ、時間と金を無駄にしてまで診療所併設のコンタクトレンズ屋
へ行かねばならないのか?

18 : :04/03/01 23:39 ID:ivdFOi+n
非眼科医による眼科詐欺診療を考える
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1076215425/

19 : :04/03/01 23:41 ID:ivdFOi+n
コンタクトバイトは終焉を迎えるのか?
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1068808594/

20 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/02 10:57 ID:SIsPRhlD
イノセントに変な誘いに乗って、怪しい所でバイトすると人生を誤り
かねない。

知らない間に名義貸ししてたり、知らない間に開設者にされていたり
ということのないように、気をつけよう。世の中、知らなかったでは
通らないことも多い。

21 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/02 11:05 ID:KObD39Iu
>>16
ほとんどの人は1点10円の3割負担だから、自己負担950円というのは考えられない。
何かごまかされてるんじゃないのか?
おまいが3歳以下か70歳以上なら話は別だが。

22 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/02 11:53 ID:iOdIyCD9
以前、まだ2割負担だったころ、数百円取られてた(800円くらいか)
で、3割負担になったとたんに、
「3割負担になりましたので」と言われ、2千円くらい請求された。
「計算が合わないんですけど、内訳の明細見せて下さい」 と言うと、
ハァ?そんな事言われたの初めてなんですが?みたいな表情で
「いえ、そういうのはありませんが...?」だって
絶対おかしいよあいつら

23 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/02 13:02 ID:vXxW9l/n
このベタベタな不正請求の手口から言って、名義貸しの眼科石は裏ビデオ屋の雇われ
店長の役割と思われ…

収入額もよく似ているし、ヤクザが後ろにいるのも似ている。

24 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/02 13:04 ID:lWhq8M3T
やくざは死ぬべし
警察内部も一斉検挙希望

25 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/02 14:10 ID:ZPQhFUWR
ネット通販の使い捨てレンズで十分間に合ってる。
もうコンタクト屋に行く気はしない。

26 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/02 20:32 ID:F97955Lx
>>13 >>25 むしろ危ないです。角膜が傷ついてないか、ちゃんと定期検診を受けましょう。

コンタクト屋の雇われ眼科は本当に胡散臭いですね。
内科医のアルバイトが多いって噂だし。

「数日使っても目になじまないから返品する」って言ったら舌打ちされたり、
ディスポを数回分先払いで買って、2回目の分を取りに行ったら
「目、傷ついてます。カーブがあってないので止めたほうがいいです」と忠告されたり(良心的な医師だが、もちろん代金は返ってこない)。

アルバイトというだけならまだしも、安全に責任もって売るという意識がなさすぎ。

もし、今後コンタクトを買うならちゃんとした眼科に行こうと思いました。


27 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/06 14:57 ID:ev4PiAG9
産経新聞は眼科の記事をよく書くなぁ。
このまえも眼科医の不足を記事にしていたし。

産経新聞
http://www.sankei.co.jp/news/morning/23iti001.htms
http://members.jcom.home.ne.jp/inayama-eye/images/topics/sankeiweb031223.htm

28 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/06 15:04 ID:LM8grxka
使い捨てコンタクトなんて使う気になれない。
ハードレンズで快適だから。 
メニコン直営店はいいよ。

29 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/06 16:58 ID:yuH4HqKB
>>23
アナタは鋭い。
葉間真津のCL量販店併設眼科の院長は、
裏ビデオ屋経営してタイホされたよ。
その後ちゃっかり別のところ(目と鼻の先)で開業してるから呆れたね。

30 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/06 22:04 ID:3nohMaFg
以下、眼科医?の書き込みコピペ。


眼科医局vsコンタクト業者

あまり詳しく書くと特定される恐れがあるけど。

うちの眼科は開業医の大半が医局OBで
その医局OBがコンタクトレンズも併設している。
で、儲かるバイトはうちの医局に優先してまわす慣例になっている。
開業医も眼科医が診察!というのをウリにしているし。

 眼科を学んでいない医者の診察にご注意ください。
 やっぱり診察は眼科のお医者さんで!診察の値段も同じです
 当院は**大学眼科より医師が派遣されています

って感じで。

コンタクト業者が医局を通さず某県庁所在地に勝手に開業したとき、
「あそこは眼科医が診察していない」
「眼科医じゃないから危険、行かないほうがいい」
「眼科医じゃないから見逃しも多いんだって。失明した人もいるらしい」
「やっぱり眼は眼科医じゃないとこわいねー」
などなど、誹謗中傷含めた圧力かけまくり噂流しまくって
廃業・撤退に追い込んだ。
営業妨害・・・だろうなぁ(笑)

眼科医があまりにも人手不足なため、
その業者も眼科医を用意できなかったのが敗因の一つ。

日本全国のほとんど、
特に県に1つしか眼科医局がないところはこんな感じじゃないのかな。

31 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/06 22:05 ID:3nohMaFg
みなさん、医学生が眼科に行くように誘導しましょう。

・高齢化社会もあり、眼科疾患を持つ患者さんは激増している。
(そもそも日本人の半分以上がメガネ(老眼鏡含む)、コンタクト等をしている)
・絶対的不足の眼科の人員がわずかにでも埋まるため、医学全体、日本全体にプラス
(眼科医の適正人数は約2〜3万人(医者の10%))
・眼科に行った医学生は、医者余り他科のメジャー領域にあまり立ち入ってこない
・眼科の領域は専門的で、他科から侵すことはできないため、眼科の絶対的不足は(半永久的に?)続く。
・眼科に行った医学生も、わりと楽で他科と比較し高給がもらえる。
・あまりの眼科医不足ぶりに、当の医学生本人がどんなにDQNでも失職はありえないので、本人にもプラス
・眼科医は神であり、異性にモテてステータスが高いため、医学生本人にも名誉なこと。(男性医師はもちろん、女性医師もモテる。眼科には美男美女医が多い)

みなさん、医学生が眼科に行くように誘導しましょう。

32 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/06 22:05 ID:3nohMaFg
811 :名無しさん@おだいじに :03/01/14 11:31 ID:5C4x1AjL
コンタクトバイトを眼科ではなく他科に握られているところって
眼科がよほど人手不足で眼科医が足りないのか?

うちの眼科は開業医の大半が医局OBで
儲かるバイトはうちの医局に優先してまわす慣例になっている。

開業医も眼科医が診察!というのをウリにしているし。

ま、うちの眼科も例によって人手不足で、医局で埋めきれないバイトー優先度の低い儲からないめんどくさいー
を眼科以外の他科・基礎におこぼれであげている。

眼科のアルバイトは、
多少落ちたとはいえまだまだコンタクトレンズなど
時間当たりの単価が高いものが多い。
合計も他科よりは比較的高い。

眼科医は金銭的にこだわりのある方が多い?ためか、
この多少の下落を過剰に言い立てる眼科医は多いが。
また、下落を過剰に言う、書くだけの暇な時間が多いのも眼科の特徴かも?

ただ、その高額な眼科の給料でも高額の車が買えないくらい
医者全体の給料が落ちているといえるだろう。

33 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/09 00:24 ID:bGSZgVwN
は営業収益
コンタクトで荒稼ぎしたい暴力団関係者が多いですね、このスレ。
客の目が潰れても、売れれば良いと (w


34 :電脳プリオン:04/03/13 16:06 ID:m+N66Y6l
不人気スレ救済!

35 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/22 22:09 ID:M9OBOUMR
>・眼科医は神であり、異性にモテてステータスが高いため、医学生本人にも名誉なこと。(男性医師はもちろん、女性医師もモテる。眼科には美男美女医が多い)

これはマジでそうだと思うよ。この間近所の眼科(開業医)にいったのさ。プールで
流行り目を貰ってきたらしい。眼科なんか行った事無いのでどんな医者とか知らなかった。
ところが女医で物凄い!!美人!!あ〜視力悪くなくて良かった(見えたから)と思うのと
近眼だったら何度でも通えるのになあと、思いました。

36 :名無しさん@お腹いっぱい。:04/03/22 22:31 ID:MrT9+6zp
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